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市13万余人次在京津就医医保“出院即报”

※发布时间:2019-8-20 1:38:09   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  截至去年年底,全市参保人员到北京市异地就医直接结算12442人,到天津市异地就医直接结算571人,累计医保报销金额达30701万元

  新闻网讯 57岁的李女士,在去年的一次体检中查出患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,于11月13日入住中国医学科学院阜外医院进行治疗。“我是当月16号出院的,当时直接刷医保卡就结算了。”她说,几天下来的住院治疗费用近7.6万元,自己只交了3.3万余元,其余的全部报销。为此,她感叹地说:“在北京大医院治病也能享受到医保福利,异地就医结算太方便了。”

  李女士享受到的便利,是在推进京津冀协同发展中三地深化医疗保障合作的结果。近年来,我市将推进跨省异地就医住院费用直接结算作为一项民生推进,自2017年正式接入全国异地就医直接结算系统以来,不断扩大跨省异地就医直接结算定点医疗机构范围、深化京津冀医保经办机构和医疗保险定点医疗机构的互联互通,截至目前,我市已与位于北京市的661家医疗机构、位于天津市的197家医疗机构和位于我省其他地市的877家医疗机构实现了互联互通。按照我市医保政策相关,有需求的患者在办理异地就医手续备案后,到相应医院就医时,可实现医保直接结算。

  为了让患者报销更加便捷,我市不断简化和优化备案流程。按照国家和省医疗保障局要求,取消了本市异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员办理备案时,需就医地医保经办机构和定点医疗机构签字盖章的限定条件,以上三类人员异地就医直接备案到北京市、天津市医保经办机构,异地就医实现直接结算,且不受医院个数的。截至去年年底,全市参保人员到北京市异地就医直接结算12442人,到天津市异地就医直接结算571人,累计医保报销金额达30701万元。

  与此同时,我市不断扩大接入全国异地就医直接结算系统的医疗机构范围,以便为到我市就医的外地患者提供更为便捷的医疗服务。目前,全市共有62家各级医点医疗机构接入国家异地就医结算平台,实现了二级以上公立综合医疗机构跨省异地就医全覆盖、每个县级行政区至少有一家跨省异地就医直接结算定点医疗机构和全市10%以上乡镇卫生院开通跨省异地就医直接结算。截至去年年底,北京市参保人员到我市跨省异地就医定点医疗机构直接结算212人,天津市结算10人,钱包颜色与财运累计医保报销金额296万元。(刘柱杨锦云)

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